The use of interlocking intramedullary nailing in the management of adult femoral shaft fractures

Abstract

Twelve fractures of the shaft of the femur were treated with the Grosse-Kempf interlocking nail in our clinic between 1993-1995. 42% of the fractures had comminution involving more than 50% of the cortex. Of the 12 nailings, 8 were static and 4 dynamic. Mean follow up time was 20.5 months (range, 9 to 26 months). Clinical and radiographic fracture union occured in 100% of cases. Radiographic consolidation was in seen all fractures at a median of 17.1 weeks (range, 12 to 28 weeks). There were no instances of deep wound infection or osteomyelitis. 2 patients had a change of limb length lesser than 2 centimeters. Angulation in any plane greater than 20 degrees was noted in one patient. Mean postoperative range of motion of the knees was 115 degrees. We have found the Grosse-Kempf method to be useful in treating patients with fractures of the shaft of the femur.

Özet

Kliniğimizde 1993-1995 yılları arasında femur şaftı kırıklı 12 hasta, Grosse-Kempf kilitli intramedüller çivileme tekniği ile tedavi edildi. Vakaların %42 sinde femur şaftı kırığı parçalanması femur cisim çapının %50 sinden fazlaydı. Serimizdeki hastaların 8’ine dinamik, 4 üne statik çivileme uygulandı. Ortalama takip süresi 20.5 aydı (9 ay, 26 ay). Vakaların tümünde klinik ve radyolojik olarak kaynama meydana geldi. Kaynama süresi ortalama 17.1 haftaydı (12 hafta, 28 hafta). Hiçbir vakada derin yara enfeksiyonu veya osteomyelit gelişmedi. Hastaların 2 tanesinde 2 cm den az kısalık tespit edildi. 1 haftada femur distalinde 203 posterler angulasyon oluştu. Hastaların postoperatif diz hareket açıklığı 115° olarak ölçüldü. Bu bulgularla femur şaft kırıklı hastaların tedavisinde Grosse-Kempf kilitli intramedüller çivileme tekniğinin yararlı bir tedavi metodu olduğu kanaatindeyiz.