Abstract
Objective: The aim of this study is to evaluate early phase depression and anxiety in the proffessional athletes who underwent anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction and compare them with the functional improvement of knee.
Methods: Thirty-eight patients (35 males, 3 females; mean age±SD: 26.84±8.03) were included in this study. Measurements were obtained immediately following the operation and at Week 6 of postoperative rehabilitation. Depression and anxiety symptoms were evaluated by the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), and knee function was evaluated by Lysholm Knee Scoring Scale (LKSS).
Results: Change in total LKSS scores from the time of admission (56.4±20.2) to the end of the sixth week (78.7±13.8) was significant (t=–8.21, p<0.001). Neither the HADS depression nor the HADS anxiety scores were above the cutoff values in the 2 assessments. Significant difference was noted in HADS anxiety scores between the time of admission (6.21±3.50) and at the sixth week (5.33±3.33) (t=2.02, p=0.05). However, HADS depression scores were not statistically different between the 2 evaluations (5.95±3.68 and 5.35±3.50 at admission and Week 6 week, respectively) (t=1.07, p=0.29). Changes between the 2 LKSS and HADS anxiety assessments were negatively correlated (r=–0.49, p=0.002), but there no correlation was detected between the total LKSS and HADS score changes.
Conclusion: The decline of the signs of anxiety and depression at the sixth week of rehabilitation indicate that proper rehabilitation positively affects the emotional status of ACL reconstruction patients.
Özet
Amaç: Bu çalışmada, hamstring otogrefti ile ÖÇB onarımı sonrası erken dönemde, sporcularda anksiyete ve depresif belirti şiddeti ölçülmüş ve takipte bu belirtilerin diz fonksiyonunun yeniden kazanılmasıyla ilişkili olup olmadığı araştırılmıştır.
Hastalar ve Yöntem: Çalışmaya hamstring otogrefti ile ÖÇB onarımı yapılan ve yaş ortalaması 26,84±8,03 olan 35 i erkek 3 ü kadın olmak üzere toplam 38 profesyonel sporcu hasta alınmıştır. Ölçümler ÖÇB onarımından hemen sonra ve 6. haftalarda yapılmıştır. Anksiyete ve depresyon belirtileri Hastane Anksiyete Depresyon Ölçeği (HADO) ile ölçülmüş, fonksiyonel değerlendirme ise Lysholm Diz Skorlama Ölçeği (LDSÖ) ile yapılmıştır. Bulgular: LDSÖ toplam puanı rehabilitasyonun başlangıcında 56.4±20.2, altıncı haftanın sonunda ise 78.7±13.8 olarak bulunmuştur. Toplam LDSÖ puanındaki değişim istatistiksel olarak anlamlıdır (t=-8.21, p<0.001). HADÖ-Depresyon ve HADÖ-Anksiyete puanları her iki değerlendirmede de eşik değerin altındadır. Öte yandan birinci ve altıncı haftadaki HADÖ-Anksiyete puanları arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (sırasıyla 6.21±3.50 ve 5.33±3.33 t=2.02, p=0.05). Başvuru esnasındaki ve altıncı haftadaki HADÖ-Depresyon puanları arasında ise anlamlı bir fark saptanmamıştır (sırasıyla 5.95±3.68 ve 5.35±3.50 t=1.07, p=0,29). İlk değerlendirme ve altıncı haftadaki LDSÖ toplam puanları arasındaki değişim ile HADÖ-Anksiyete ve HADÖ-Depresyon alt ölçek toplam puanlarındaki değişim arasında negatif korelasyon vardır (sırasıyla, r=-0.49, p=0.002 ve r=-0.44, p=0.006). Çıkarımlar: ÖÇB onarımı sonrası ilk altı haftada sporcuların anksiyete ve depresyon belirtileri yaşamaları rehabilitasyonu olumsuz etkileyebilir. Altı haftalık rehabilitasyon sonrasında, anksiyete belirtilerindeki düşmenin anlamlı olması ve rehabilitasyon sürecinde fonksiyonalitenin artması ile depresyon ve anksiyete belirtileri arasında negatif korelasyon saptanması, uygun rehabilitasyon sürecinin, profesyonel sporcularda ek psikiyatrik/psikolojik destek olmaksızın kaygı ve duygudurum belirtileri üzerinde etkili olduğunu göstermektedir.