Abstract
Subtrochanteric fractures especially comminuted ones have posed a challenge to orthopaedic surgeons. From February 1990 to September 1993, in Department of Orthopaedic Surgery and Traumatology Clinic of Ege University, 9 (3 female, 6 male) cases with subtrochanteric femur fractures were treated with a Gamma nail. The incidence of the types of fractures, 3 (33%} 2A, 2 (22%} 2B, 4 (44%) 3A, based on the Seinsheimer s classification. The average age was 36 (min. 20, max. 58). The average follow up of cases were 1 0 (min. 5, max. 34} months. AII of the fractures healed and there was a good range of hip movements, there was one (11%) malunion. Using the Postel-Merle d Aubigne criteria, 4 (44%) excellent, 4 (44%) good and 1 (11%} fair results were found. AII patients who were ambulatory before their fracture were able to bear weight. The Gamma nail allowed immediate weight-bearing and provided a safe fracture healing in a good position.
Özet
Şubat 1990-Eylül 1993 arasında, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı nda 9 (3 kadın, 6 erkek) subtrokanterik femur kırıklı olgu intrameduller Gamma çivisi ile tedavi edildi. Sheinsheim sımflandırmasına göre kırık dağılımı: 3 (%33} 2A, 2 (%22) 2B, 4 (%44) 3A oldu. Olguların 6 (%67} sında açık redüksiyon ile intrameduller çivileme yapıldı. Yaş ortalaması 36 ( min. 20, mak. 58) olan olgular ortalama 10 (min. 5, mak. 34) ay izlendi. Kırıkların tümü iyileşti. Kalça hareket genişliği ve Postel-Merle d’aubigne kriterlerine göre olguların 4 (%044} ünde çok iyi, 4 (%044) ünde iyi, 1 (%11 ) inde orta sonuç alındı. Kırık yerindeki parçalanmaya bakılmaksızın elde edilen stabil osteosentez ile erken dönemde yüklenmeye başIanabilmesi; Gamma çivisi ile osteosentezin bu tip kırıkların tedavisinde etkin bir yöntem olduğunu göstermektedir.