Arthroscopically assisted closed lateral capsuler release in treatment of patellar instability and patellofemoral syndromes in professional athletes II

Abstract

The results of 18 professional athletes, treated by arthroscopically assisted closed leteral capsular release for patello, femoral pathologies unresponsive to 6 months conservative treatment were prospectively analyzed. There were 10 male and 8 female patients. Mean age was 23.7 and mean follow-up was 18.4 months. The diagnosis was lateral patellar hyperpression in 7 cases, patellar subluxation in 7 cases and patello-femoral arthritis in 4 cases. After a detailed clinical and three-plane radiological assesment, the patients under went a diagnostic arthroscopy followed by a closed subcutaneous lateral release. There were no early postoperative complications. The clinical results were graded according to the scoring system of Hall. They were rated excellent in 6 and good knee 1 in lateral hyperpression group; excellent in 6 and good in 1 knee in the subluxation group; good in 1, and bad in 2 knees in the arthritis group. It was concluded that arthroscopically assisted closed lateral capsular release is a simple and effective procedure when performed in athletes who meet the indication criteria.

Özet

Hacettepe Üniversitesi Ortopedi Kliniği nde 1988-91 yılları arasında 6 aylık konservatif tedaviye cevap vermeyen patello-femoral patolojisi olan 18 profesyonel sporcuya artroskopik kontrol altında kapalı dış kapsüler gevşetme uygulandı. 10 erkek, 8 kadın sporcunun ortalama yaşları 23.7, ortalama izlem süresi 18.4 aydı. 7 olguya pateral patellar aşırı basınç sendromu, 7 olguya patellar subluksasyon ve 4 olguya patello-femoral artrit tanısı konmuştu. Detaylı klinik ve üç planda radyolojik değerlendirmelerden sonra hastalara tanısal artroskopi ve kapalı dış kapsüler gevşetme uygulandı. Erken post-operatif komplikasyona rastlanmadı. Sonuçlar, Hall skorlama sistemine göre değerlendirildi. Patellar sublüksasyonu olan 6 olguda çok iyi, bir olguda iyi sonuç; patellar aşırı basınç sendromu olan 6 olguda çok iyi, bir olguda iyi sonuç; patello-femoral artriti olan bir olguda iyi, bir olguda orta ve iki olguda kötü sonuç elde edildi. Endikasyon kriterlerine uyularak yapılan kapalı dış kapsüler gevşetmenin patello-femoral patolojilerin tedavisinde etkin, teknik olarak basit ve güvenilir bir yöntem olduğu sonucuna varıldı.