Abstract
127 arthroscopic partial meniscestomies were performed at our clinic between 1988 and 1992 years. 66 patients were followed whose ages ranged between 17-35 (mean 25.8) Mean follow-up was 21.8 months (747). Patients were classified in two groups isolated meniscal lesions (IML) and combined lesions (CL). All the patients were evaluated with Lysholm scoring scale. Tegner activity degree and radiologically by Fairbank s criteria. 2 rearthroscopic partial meniscectomy were performed the IML (n. 41) Mean Lysholm score was 92.3. Fairbank s criteria were positive in 12.2% Tegner level was decreased 9.7%. At the CL group (n. 25) 23 patients were found to have ACL and PCL lesions Mean Lysholm score was 85.3 Fairbank s criteria were positive in 28% and Tegner level was decreased 36%. In a series of reports, arthrosis was reported in about 50% after longterm follow-up of arthroscopic meniscectomies whereas only 25% was seen in arthroscopic repair. Arthroscopic meniscectomy is superior to open meniscectomy and meniscal repair is better than both of them. If it is possible to repair the meniscus, it is the choice of treatment
Özet
Kliniğimizde 1988-1992 yılları arasında 127 olguya artroskopik parsiyel menisektomi uygulandı. Çalışmaya bu olgulardan yaşları 17-35 arasında olan (ortalama yaş 258) ve takipleri yapılabilen 66 olgu alındı. Ortalama takip süresi 21.8 ay (7-47 ay) dır. Olgular izole menisküs lezyonu ve kombine lezyonlar olarak iki grupta incelendi Hastaların sonuç değerlendirmesi Lysholm skoru Tegner düzeyi ve radyolojik olarak Fairbank kriterleri ile yapıldı izole lezyon grubunda (n 41 ) 2 olguya reartroskopi ile parsiyel menisektomi uygulandı. Lysholm skoru ortalama 92.3. Fairbank kriteri pozitifliği %12.2 ve Tegner düzey kaybı %9.7 olarak bulundu. Kombine lezyonlar grubunda (n 25) 23 hastada ACL ve PCL lezyonu saptandı. Lysholm skoru 85.3 Fairbank kriteri pozitifliği %28 ve Tegner düzey kaybı %36 olarak bulundu. Literatürde artroskopik parsiyel menisektominin uzun süreli takibi sonucunda yaklaşık %50 oranında postmenisektomik artroz geliştiği bildirilirken bu oran menisküs tamirlerinden sonra %25 düzeyinde olmaktadır. Menisküs tamirinin artroskopik menisektomiye artroskopik menisektomininde açık menisektomiye belirgin üstünlükleri kanıtlanmıştır. Menisküs yırtıklarında eğer imkan varsa menisküs tamiri en iyi seçenek olacaktır