Abstract
Objective: The aim of this study was to investigate aggressive and angry behavior in patients with fifth metacarpal neck fracture and to analyze the anger management style of these patients and their response to psychological support. \r\nMethods: This study included 30 patients (mean age: 24.8 years) who presented to the emergency room with fractures of the fifth metacarpal neck and 30 healthy control subjects (mean age: 28.7 years). All subjects were evaluated with the Spielberger state-trait anger scale and the 30 subjects with the fifth metacarpal neck fractures completed the Turkish version of Barratt impulsiveness scale and semi-structured data form to assess anger level before the trauma and willingness to receive psychological support. \r\nResults: In the metacarpal fracture group, 60% of injuries were caused by hitting the hand against a wall and 40% by hitting the hand in a fight. The non-planning impulsiveness score of Barratt impulsiveness scale was higher in the injured group. There was no significant difference between the Spielberger state-trait anger scores of the injured and control groups. High scores in the subsection that measures impulsiveness that requires attention were found in 82% of patients. \r\nConclusion: Impulsive anger behavior is a common cause for fractures of the fifth metacarpal neck. Patients with these types of injuries often have difficulty controlling and directing their anger and often refuse psychiatric support. We believe that the hand surgeon should focus on the psycho-social problems of patients, and if necessary patients should be treated by a psychiatrist to prevent late psychopathologies for health promotion.
Özet
Amaç: Çalışmamızın amacı beşinci metakarp kırıklı olguların saldırgan ve öfkeli davranışlarını araştırmak ve öfke yönetimi ve psikolojik destek çözümüne nasıl baktıklarını değerlendirmekti. \r\nÇalışma planı: Çalışmaya beşinci metakarp boyun kırığı tanılı 30 erkek olgu (ortalama yaş: 24.8) ile 30 sağlıklı erkek kontrol olgusu (ortalama yaş: 28.7) dahil edildi. Her iki grup Spielberger’in sürekli öfke - öfke tarzı ölçeğinde yer alan sorularla değerlendirildi. Ayrıca beşinci metakarp boyun kırıklı olgulara, fiziksel yaralanma öncesi öfkelenmesine sebep olan durumla ve psikiyatrik destek almasıyla ilgili yarı yapılandırılmış sorgu formu ve Barratt’ın tepkisel ölçeğinin Türkçe uyarlaması (BDÖ-11) doldurtuldu. \r\nBulgular: Etiyolojik olarak olgu serimizde duvara yumruk atma %60, kavga sırasında yumruk atma ise %40 oranında saptandı. Barratt’ın ölçeğine göre planlanmamış tepkisellik skoru kırıklı hastalarda daha yüksek idi. Kırıklı ve kontrol grubundaki olguların Spielberger ölçeği skorları arasında anlamlı bir fark yoktu. Alt ölçekte dikkat edilmesi gereken tepkisel öfke değerlendirmesinde hastaların %82’sinin skorları yüksek bulundu. \r\nÇıkarımlar: Tepkisel öfke davranışı beşinci metakarp boyun kırıkları için ortak bir nedendir. Bu tür kırıklara sahip hastalar öfkelerini kontrol ve yönlendirmede sıklıkla sıkıntı yaşar ve psikiyatrik destek almaktan kaçınır. El cerrahının hastanın psiko-sosyal ihtiyaçlarına duyarlı olması, toplum sağlığı açısından sonraki psikopatolojilerin engellenmesi gerektiğinde psikiyatri yardımı alması için hastanın yönlendirilmesi gerektiği inancındayız.