Aggressive fibromatosis: evaluation of prognostic factors and outcomes of surgical treatment

Abstract

Objective: The aim of this study was to evaluate the results of surgical treatment of aggressive fibromatosis and the effects of prognostic factors on recurrence.\r\nMethods: Forty patients (24 female, 16 male; average age: 31.2 years) diagnosed with aggressive fibromatosis were evaluated retrospectively. Nine patients with tumor-positive surgical margins macroscopically were excluded. Prognostic factors such as age, gender, localization, admission status, compartment status, surgical margin, tumor size and adjuvant radiotherapy were evaluated.\r\nResults: Recurrence rate was 29%. Average disease free survival was 46±4 months. There was no statistically significant relation between prognostic factors and recurrence. Clinical results of the patients receiving adjuvant radiotherapy were more satisfactory.\r\nConclusion: Adjuvant radiotherapy administration appears to be a rational treatment method instead of sacrificing function to achieve wide surgical margins.

Özet

Amaç: Çalışmamızın amacı agresif fibromatozisin cerrahi tedavisinin sonuçları ile nüks prognostik faktörlerin nüks gelişimi üzerine etkilerini değerlendirmekti.\r\nÇalışma planı: Agresif fibromatozis tanısı alan 40 hasta (24 kadın, 16 erkek; ortalama yaş: 31.2) retrospektif olarak değerlendirildi. Cerrahi sınırlarda makroskobik olarak pozitif tümör dokusu saptanan 9 hasta çalışma dışında bırakıldı. Çalışmada, yaş, cinsiyet, tümör yerleşimi, hastanın kliniğe başvurduğu andaki durumu, kompartman durumu, cerrahi sınır, tümör boyu ve adjuvan radyoterapi gibi prognostik faktörler değerlendirildi.\r\nBulgular: Nüks oranı %29 olarak saptandı. Ortalama hastalıksız takip süresi 46±4 aydı. Nüks gelişimi ile prognostik faktörler arasında istatistiksel olarak anlamlı bir sonuç yoktu. Adjuvan radyoterapi uygulanan hastalardaki klinik sonuçların daha tatmin edici olduğu görüldü.\r\nÇıkarımlar: Fonksiyonun feda edilerek geniş cerrahi sınırların sağlanması yerine adjuvan radyoterapi uygulaması agresif fibromatozis tedavisi için akılcı bir yaklaşım olacaktır.